Кровит пупок у новорожденного: причины
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если у новорожденного кровит пупок – это частая причина для беспокойства родителей. В некоторых случаях это действительно может быть серьезной патологией, но иногда это просто долго заживающий пупок. Родители должны обязательно знать, когда симптомы свидетельствуют о заболевании и нужно сразу обращаться к доктору.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причины выделения крови из пупка у новорожденного
Почему у новорожденного кровит пупок? Эта проблема появляется у многих родителей уже после выписки из роддома, и вызывает много вопросов и опасений. Но это не всегда свидетельствует о заболевании, иногда это просто особенности заживления пупочной ранки. Когда же не стоит беспокоиться? Деток, рожденных физиологическим путем без осложнений выписывают через трое суток из роддома. Как правило, у большинства пупочная ранка уже начинает заживать и сухая, а у некоторых даже до трех суток отпадает. Но часто также бывает, что при уходе за пупочной ранкой могут быть ее повреждения либо просто при купании немножко задели пупок. При этом он может немножко кровить, что является нормальной реакцией на не зажившей ране. Как долго кровит пупок у новорожденного? Он должен быть сухим и чистым, и на протяжении от пяти до пятнадцати дней должен зажить и отпасть. Именно этот период считается нормальным для тех случаев, когда он может кровить. Если это длится дольше, то тогда нужно обязательно обратиться к доктору.
Какие же еще есть причины для того, чтобы кровил пупок? Наиболее частой причиной можно считать геморрагическую болезнь новорожденных. Патогенез заболевания заключается в особенностях детского организма в отношении системы гемостаза. К этим особенностям относятся функциональная недостаточность тромбоцитов, которая может быть в основе развития геморрагических состояний у новорожденных. Кроме этого, следует обратить внимание на пониженную концентрацию у новорожденных отдельных факторов свертывания крови — II, VII, IX, X, XI, XII , антитромбина и плазминогена. Все эти особенности характерны также для системы гемостаза недоношенных новорожденных. Физиологическая недостаточность тромбоцитов или плазменных факторов свертывания крови может стать патологической и привести к развитию геморрагического заболевания новорожденных. Есть некоторые особенности детского организма, которые способствуют развитию нарушений свертывания крови. Небольшое уменьшение факторов II, VII, IX, X наблюдается у деток в первые трое суток после рождения. Но этот дефицит непостоянный, к концу первой недели жизни ребенок может восстановить все дефицитные факторы. В организме беременной женщины также есть дефицит витамина К, который влияет на образование тромбов и уменьшает скорость свертывания крови у новорожденного малыша. У небольшого числа новорожденных (2-5% всех детей) уровень К-витаминозависимых факторов свертывания крови может быть более низким, что является одной из причин развития у них кровоточивости. Это может быть обусловлено назначением беременной антикоагулянтов непрямого действия, противосудорожных препаратов, ацетилсалициловой кислоты, а также патологическим состоянием и токсикозами беременной на фоне низкого эстрогенного фона, нарушением образования или всасывания витамина К в кишечнике матери. Материнское молоко в первые дни жизни не может компенсировать дефицит витамина К, поскольку он есть в наличии в небольших количествах. Поэтому важное значение в ликвидации этого дефицита имеет заселения кишечника ребенка нормальной микрофлорой, которая производит этот витамин. Именно поэтому у детей к концу 2-й недели беременности дефицит К-витаминозависмых факторов ликвидируется. И одним из наиболее частых и ранних симптомов этого заболевания является тот симптом, когда начинает кровить пупок.
Еще одной из причин может быть другие формы геморрагических заболеваний. Наследственные формы геморрагических заболеваний новорожденных могут быть обусловлены как нарушением функции тромбоцитов, так и снижением концентрации отдельных плазменных факторов свертывания крови. Наследственные геморрагии тромбоцитарного характера — тромбоцитопеническая пурпура. Кровоизлияния возникают только в случаях наиболее тяжелых ее форм: кровоизлияние из пупка, кровоизлияние в мозг. Может иногда проявляться и врожденная гипопластическая тромбоцитопения.
Наследственные геморрагии коагуляционного характера — тяжелые формы наследственных дефицитов плазменных факторов свертывания крови V, VII, VIII, IX, X, XI, XII , при дефиците которых могут возникать геморрагические явления, приводящие к гибели новорожденных. Причиной смерти новорожденных являются кровоизлияния в мозг, профузное желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния из пупочного канатика. При недостаточном количестве XIII фактора плазмы у новорожденных детей может проявиться «пупочный синдром» — медленное закрытие пупочной ранки и кровотечения из нее в течение 2-3 недель жизни. При недостаточном количестве этого фактора у новорожденных нередко наблюдаются кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт, в мозг и его оболочки. Основная доля геморрагических состояний у новорожденных относится к приобретенных формам. Часть из них связана с нарушением функции тромбоцитов, другая носит коагуляционный характер.
Вторичный витамин-К-дефицитный геморрагический синдром: встречается у детей с механической желтухой (атрезия желчных протоков и желчных путей, синдром сгущения желчи), энтеропатией, дисбактериозом кишечника; связан с нарушением всасывания жирорастворимых филлохинонов.
ДВС-синдром у новорожденных может возникать при различных патологических состояниях, знаменует собой тяжелую катастрофу. Может быть причиной серьезного кровотечения из пупка. При этом отмечается выраженное свертывание крови, которое закрывает рыхлыми массами фибрина и агрегатами клеток крови сосуды, а затем, исчерпав запас прокоагулянтов, исчезает способность к свертыванию, приводит к профузному кровотечению. Причины развития ДВС-синдрома: септицемия, поздние токсикозы беременных у матери, физиологическая незрелость ретикулоэндотелиальной системы у плода, асфиксия, ацидоз, гипотермия, травматические поражения во время родов и тому подобное.
Основные фазы развития: гиперкоагуляция и свертывание крови уже начинается внутри сосудов, а также гипокоагуляция. В целом ДВС-синдром в значительной степени связан с поражением и нарушением тока крови по мелких сосудах вследствие слипания тромбоцитов, закупорки сосудов клетками крови, нарушением клеточного дыхания и ацидозом, патологией тромбоцитов. При ДВС-синдромах различного генеза механизм формирования кровотечения неодинаков: при некоторых формах на первый план выступают тромбоцитарно-микроциркуляторные нарушения, при других-коагуляционные сдвиги, в третьем случае-нарушения во всех звеньях гемостаза. Геморрагии обусловлены потреблением факторов свертывания, блокадой фибриногена, тромбоцитов продуктами деградации фибрина фибриногена, повышенной проницательностью сосудов в результате гипоксии, активации кининовой системы, снижением количества и функции тромбоцитов.
[6]
Факторы риска
Факторы риска развития проблем с пупком заключаются в следующем:
- недоношенные дети имеют больше шансов в развитии геморрагической болезни;
- неблагоприятный акушерский анамнез: длительное бесплодие, соматические заболевания, экстрагенитальная патология;
- патологическое течение, беременности угроза прерывания, урогенитальные заболевания, ОРВИ, обострение хронических очагов, длительная гипоксия;
- акушерские вмешательства, эндометрит в родах;
- искусственное вскармливание с первых дней;
- дети с наследственными патологиями геморрагической системы;
- инфекции кожи у детей повышают риск инфицирования пупка;
- врожденные иммунодефициты и ВИЧ-инфекция;
- врожденные патологии желудочно-кишечного тракта.
Все эти факторы риска должен учитывать педиатр в первую очередь, предупреждая родителей о последствиях и возможных патологиях.
[7], [8], [9]
Симптомы выделения крови из пупка у новорожденного
Если речь идет о простой травматизации и пупок у новорожденного кровит после купания, то первые признаки могут быть в виде небольшого объема крови. Это как правило заканчивается тем, что спустя несколько минут кровь свертывается и все проходит. После этого пупок снова остается сухим с небольшими кровянистыми массами вокруг. Если такое больше не повторяется, нет никаких других проявлений патологии и повышения температуры тела, то это нормальное явление и со временем пупок затянется и заживет.
Когда у новорожденного кровит и гноится пупок или мокнет и кровит пупок, то это уже очень серьезный повод для беспокойства. В таком случае речь идет об инфекции и воспалении с развитием омфалита. Это воспаление кожи и клетчатки вокруг пупка, вызванное бактериальной флорой. Для новорожденных это особенно опасное состояние, поскольку часто деток выписывают домой и у них еще не зажила пупочная ранка, либо пупок вовсе не отпал. Это может быть воротами для инфекции, которая здесь очень быстро распространяется. Клинически на фоне повышения температуры тела можно увидеть, что из пупка начинает выделяться жидкость или он покраснел. Если пупок у новорожденного кровит и пахнет, то это также можно расценивать, как симптом омфалита.
Геморрагическая болезнь новорожденных очень часто может манифестировать именно проблемой с пупком, поскольку у новорожденного это слабое место, которое еще полностью не зажило. Поэтому если кровит пупок, особенно у недоношенного малыша, то нужно думать об этом. Для этого заболевания характерный симптом кровотечения из других органов – желудка, кишечника, кровоизлияние в мозг. Поэтому при наличии кровотечения из пупка и еще одного очага кровотечения, то большая вероятность, что у ребенка может развиться поздняя геморрагическая болезнь новорожденного.
Наследственные тромбоцитопатии кроме того, что будет кровить пупок, могут сопровождаться и кожными проявлениями геморрагической сыпи.
Симптомы острого ДВС-синдрома характеризуются острой дисфункцией и дистрофией внутренних органов, гемокоагуляционным шоком (синдром), тромбоэмболиями и геморрагическим синдромом. Тромбоэмболический синдром наблюдается при хроническом, подостром, остром течении ДВС-синдрома с клиникой венозных, артериальных тромбозов, вызванных дефектами сосудистой стенки (у детей — инфекционно-токсические, иммунно-аллергические поражения сосудов).
Геморрагические проявления (локальные или распространенные) развиваются в гипокоагуляционный фазу острого ДВС-синдрома. Локальные кровотечения – это именно когда кровит пупок, что может стать одним из первых симптомов. Распространенные геморрагии обусловлены локальными нарушениями: гематомы, петехии на коже, в подкожную клетчатку, кровоизлияния в мозг, мозговые оболочки, сердце, перикард, легкие, плевру, брюшину, желудочно-кишечные, почечные, печеночные кровотечения. Если кровит из всех возможных мест и вместе с этим образовываются параллельно тромбы, то это признак именно ДВС-синдрома.
Это основные симптомы, которые могут быть вместе с появлением кровянистых выделений из пупка.
[10], [11], [12], [13]
Диагностика выделения крови из пупка у новорожденного
Диагностика должна в первую очередь исключать серьезные заболевания, которые могут сопровождаться этим симптомом. Если кровит пупок и никаких других симптомов нет, то нет необходимости в проведении инвазивных вмешательств или лабораторных исследований. Когда повышается температура тела или есть какие-то гнойные выделения из пупка вместе с кровянистыми, тогда необходимо исключить инфекционные осложнения. Анализ крови может показать изменения воспалительного характера, что будет проявляться повышением СОЭ, увеличением количества палочкоядерных лейкоцитов.
Для более полной диагностики при изучении анамнеза следует обратить внимание на отсутствие кровоточивости у родных и нормальное течение беременности и родов у матери. Если нет никаких проявлений на коже у родственников, то необходимо изучить коагулограмму.
При патологии в коагулограмме протромбиновое время, срок свертывания крови и рекальцификация плазмы увеличены, а уровень протромбина и факторов IХ, Х значительно снижены. Время кровотечения, уровень факторов V и VIII, количество тромбоцитов, ломкость сосудистой стенки и время ретракции сгустка остаются в норме, с учетом возраста и степени зрелости новорожденного. Этими исследованиями исключаются геморрагические болезни — почти все наследственные тромбоцитопении и ДВС-синдром.
Инструментальная диагностика редко необходима, поскольку все проблемы можно выявить с помощью лабораторных показателей. Иногда при подозрении на кровоизлияние в органы или головной мозг может быть необходимость в ультразвуковой диагностике или в ультрасонографии головного мозга.
[14], [15], [16]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика должна в первую очередь исключить сложные патологии, угрожающие жизни ребенка из-за кровотечения. Если кровит пупок у новорожденного мальчика, то нужно проводить дифференциальную диагностику с гемофилией. Это наследственное заболевание может проявляться только у мальчиков. Кроме выделений крови из пупка оно сопровождается большими кровоизлияниями в мозг, суставы, а также кровотечениями в паренхиматозные органы. Кровотечение при этом само никак не останавливается.
К кому обратиться?
Лечение выделения крови из пупка у новорожденного
Подход к лечению зависит от того, чем вызваны симптомы. Что же делать, если у новорожденного кровит пупок? В первую очередь нельзя ничем мазать до консультации с доктором и нельзя промывать водой. Если нет никаких гнойных или слизистых выделений и пупок кровит из-за того, что еще не успел зажить, то тогда нужно просто правильно его обрабатывать. Чем обрабатывать пупок новорожденного если он кровит? Наиболее распространенным и безопасным средством считается бриллиантовый зеленый. Он имеет свойства антисептика и способен убивать патогенную флору. Для обработки пупка нужно хорошо вымыть руки и обработать антисептиком. После этого смазать ватную палочку в растворе и двумя пальцами раскрыть пупочную ранку и хорошо смазать бриллиантовым зеленым. Как правило, одного раза достаточно, чтобы все проблемы с пупком прошли.
Когда речь идет о геморрагических патологиях или о ДВС-синдроме, то лечение в таком случае комплексное с включением многих препаратов.
Лечение ДВС-синдрома затруднено в связи с многофакторностью его возникновения. Основным направлением должно быть его предупреждение — ликвидация тех факторов, которые могут его вызвать. Перечень медикаментозных средств при лечении ДВС-синдрома: в / в введение гепарина, дезагрегантов, ингибиторов протеаз и плазминогена, кровезаменителей, плазмотерапия, тромболитическая терапия. Использование того или иного средства будет эффективным только в случае правильной оценки клинической ситуации, обоснованной на основных законах гемостаза и возможных вариантах нарушений у новорожденных. Филохиноны из расчета 1 мл / кг массы тела два раза в сутки в течение трех дней и двух дней — недоношенным детям. Кормления детей с молотым следует проводить охлажденным до комнатной температуры грудным молоком. Им назначают раствор тромбина и андроксон в эпсилон-аминокапроновой кислоты (ампулу сухого тромбина растворяют в 50 мл 5% раствора эпсилон-аминокапроновой кислоты и добавляют 1 мл 0,025% раствора андроксон) или 0,5% раствор гидрокарбоната натрия по 1 чайной ложке 3 раза в день. Для неотложной гемостатического действия и увеличение факторов протромбинового комплекса необходимо ввести одногруппную свежезамороженную плазму из расчета 10-15 мл / кг с одновременным в / в введением 3-5 мг викасола (витамин К3) более эффективно витамин К1. С целью поддержания гемодинамики проводится инфузионная терапия.
- Гепарин при нарушениях свертывания крови в случае развития ДВС-синдрома считается главным средством для лечения. Механизм действия гепарина — способствует инактивации тромбина за счет активации антитромбина III, подавляет VIIа, Χа, ΧIIа, ΧIIа факторы свертывания крови, а также плазмина и калликреина. Тормозит активность гиалуранидазы, уменьшая вследствие этого проницательность сосудов. Гиполипидемический эффект гепарина проявляется повышением активности липопротеиновой липазы. Подавляет взаимодействие Т- и В-лимфоцитов (иммунодепрессивное эффект). Угнетает агрегацию тромбоцитов. Несколько повышает фибринолитическую активность крови. Тормозит пролиферацию ГМК сосудистой стенки. Обладает противовоспалительным и диуретическим эффектами. Улучшает коллатеральное кровообращение. Гепарин практически не всасывается в ЖКТ, хорошо всасывается при в и подкожном введении. Не проникает через плацентарный барьер. Связывается с ЛП, меньше — с белками крови. Метаболизм гепарина происходит в печени, почках и соединительной ткани. В неизмененном виде выводится почками при внутривенном введении. Дозировка препарата – по 100 ед. на килограмм массы тела ребенка, способ применения – подкожный, каждые шесть часов. Побочные эффекты — может привести к геморрагическому синдрому, аллергическим реакциям, головной боли, артралгии, миалгии, крапивница, кожный зуд, токсической диареи. Кроме того, гепарин вызывает обратную алопецию, гипотензия, остеопороз, гипоальдостеронизм, гематомы в месте введения, тромбоцитопению.
- Этамзилат – это гемостатический препарат, который используют при кровотечении в качестве препарата быстрого действия. Препарат способствует образованию моллекул, которые плохо проходят сквозь сосуды, что уменьшает кровоточивость. Кроме того, этамзилат проявляет кровоостанавливающее действие. Дозировка препарата – 12,5% раствор 2 миллилитра на глюкозе, способ введения наилучший – это инфузионно капельно.
- Использование антибиотиков в лечение омфалита, которые сопровождается выделениями крови из пупка является обязательным.
Цефтибутен — оральный цефалоспорин III поколения, который не погибает в присутствии бактерий, которые содержат лактамазы. Препарат хорошо всасывается при внутреннем приеме и сразу разделяется на фракции, циркулирую по крови на протяжении суток. Механизм действия цефбутена заключается в активации ферментов, которые способствуют разрушению бактериальной стенки и выходу эндотоксина бактерии (нарушение синтеза полисахаридов в стенке клетки микроорганизма). Все это вместе обеспечивает гибель возбудителя при омфалите и предупреждает развитие дальнейшей инфекции. Дозировка — по 9 мг / кг у детей.
Учитывая, что подход к лечению очень дифференцирован, разобрать все препараты, необходимые для лечения ребенка при сложных симптомах ДВС-синдрома весьма сложно. Поэтому учитывают только главные принципы лечения с обязательным индивидуальным подходом.
Народное лечение
Народные методы лечения можно использовать, если пупок просто кровит и долго не заживает. Часто родители интересуются можно ли купать новорожденного, если кровит пупок? Купание — это гигиеническая процедура, которая должна проводиться в любом случае, особенно если есть проблемы с пупком. Нельзя купать только при наличии признаков воспаления или покраснении. В других случаях можно купать ребенка и использовать противовоспалительные травки.
- Трава череды и ромашки очень хорошо очищает кожу малыша и имеет антисептические свойства. Для заваривания нужно взять сто граммов травы череды и сто граммов ромашки и залить горячей водой. Настоять нужно двадцать минут, затем добавить в теплую ванночку перед купанием. Тереть область пупка или интенсивно мыть мылом и мочалкой не рекомендуется, можно просто вымыть ребенка в теплой водичке с травами.
- Ноготки также имеют хорошие антисептические свойства. Для ванночки лучше взять 50 граммов цветков ноготков и настоять в воде. Добавить нужно в ванночку и аккуратно искупать ребенка.
- Настой из шалфея и коры дуба нужно приготовить следующим способом: 30 граммов коры дуба и 50 граммов листьев шалфея настоять, добавить в водичку перед купанием и после ванночки можно смазать кожу ребенка этим раствором с добавлением двух капель оливкового масла без особых усилий в области пупка.
Гомеопатическое лечение данной патологии не используется, поскольку состояние острое и проходит при правильном уходе, если нет никакого заболевания.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Источник
Забота о новорожденных щенках и их матери
Температура под лампой накаливания в ящике для новорожденных должна быть около 29,5°С в течение первых 2-3 дней, а затем может быть понижена до 24-27°С (в зависимости от температуры окружающей среды). Температура в дальнем углу ящика должны быть 21-24°С. Щенки будут ползти по направлению к лампе в поисках пищи, поэтому температура лампы не должна быть горячее, чем температура тела суки. Идеально повесить домашний термометр на внутренней части ящика, чтобы оперативно следить за температурой. Щенки обычно лежат вместе или друг на друге, чтобы греться. Если щенки ползают по всей коробке и находятся далеко от лампы, значит в ящике слишком тепло. Если они все они сгрудились в одну кучку, возможно, в ящике слишком холодно. Щенки нуждаются в дополнительном тепле, поскольку они не способны регулировать температуру своего тела, пока им не исполнится несколько недель. Ректальная температура новорожденных щенков — около 36°С. Она повышается каждую неделю приблизительно до 4-х недельного возраста, пока не достигает нормальной взрослой температуры 38,1-39,2°С.
Здоровье суки. Каждый сосок следует проверять как минимум раз в день на наличие красноты, твердости или странного цвета. Если вы заметили, что у суки развивается мастит, следует немедленно вызвать врача. Если застать раннюю стадию, то с проблемой можно справиться, сцеживая молоко с больного соска и накладывая на него горячий компресс. В редких случаях необходимо применение антибиотиков. Если болезнью затронуто много сосков, щенков придется выкармливать искусственно. Когти щенков следует еженедельно подрезать, чтобы они не травмировали соски. Молочные зубы у щенков начинают резаться с 11 дня, поэтому в это время следует проверять соски матери на наличие укусов.
У суки могут наблюдаться кровянистые выделения из петли, которые иногда бывают довольно обильными. Постепенно выделения уменьшаются в количестве и становятся более темным, исчезая к 2-3 неделям.
Во время беременности шерсть суки может стать очень густой и красивой, а во время кормления щенков она может начать сильно линять. Эта линька естественна, и шерсть должна вернуться к нормальному состоянию в течение следующих 4-5 месяцев. Такая линька часто намного более сильная, чем обычная, и суки в это время становятся довольно лысыми.
Забота о здоровье щенков. Новорожденные щенки должны быть осмотрены ветеринаром как можно скорее, чтобы исключить врожденные дефекты. Некоторые дефекты, например, волчья пасть, не совместимы с жизнью. Эти щенки должны быть гуманно усыплены.
Если стандарт требует купирования хвостов или других хирургических операций, то процедуру это следует проводить в 2-4-дневном возрасте. Если операция проводится в клинике, следует взять с собой и суку, чтобы она могла находиться недалеко от своих щенков. После операции щенков приносят суке, которая их кормит, а затем они засыпают.
Первые прививки следует сделать в 6-7-ми недельном возрасте. Рекомендуется проводить дегельминтизацию щенков в 2-х недельном возрасте с повторением в 4, 6 и 8 недель. Кроме круглых и ленточных глистов обычно проводят дегельминтизацию против сердечных глистов. Суку следует глистогонить одновременно со щенками.
Перед тем как щенки разъедутся по новым домам, необходимо пригласить ветеринара и осмотреть каждого щенка в возрасте 6-7 недель. Ветеринар осмотрит щенков на наличие сердечных шумов, грыжи, крипторхизма, демодекоза и других паразитов и т.д.
Нормальное развитие щенка. Пуповина обычно отпадает в течение 2-3 дней после рождения. Инфекции пупка встречаются очень редко, если щенков содержат в чистых, хороших условиях.
Щенки обычно дергаются и толкаются во сне. Это помогает развить нервную систему и мускулатуру.
По своему ящику щенки начинают ползать на 7-14 день, ходить в 16 дней, а нормально стоять на ногах и двигаться — в 21 день. Дно ящика должно быть нескользким, чтобы обеспечивать хорошее сцепление с подушечками лап. В 4-х недельном возрасте щенки бегают друг за другом и носят игрушки во рту. Они будут затевать друг с другом игру-борьбу и учиться уворачиваться от укусов. Если щенок укусит своего однопометника слишком сильно, тот завизжит и перестанет играть. Если щенку позволяют кусать людей, он не сможет понять, что этого делать не следует.
Щенки рождаются без зубов. Молочные зубы начинают резаться в 2-4-х недельном возрасте. Обычно к 8-ми неделям прорезаются все молочные зубы.
Глаза у щенков открываются приблизительно к 12-15-ти дням. Сетчатка формируется приблизительно к 21-му дню. Щенки должны ясно видеть уже в 4-х недельном возрасте. Нельзя подвергать глаза новорожденных щенков яркому свету, поскольку несформированные глаза еще не умеют с ним справляться. Если глаза кажутся опухшими, прежде чем они откроются, немедленно покажите щенка ветеринару, чтобы проверить его на глазные инфекции. У некоторых щенков глаза открываются за один день, у других на это уходит 3-4 дня. Вначале цвет глаз у щенков будет синеватым, но через некоторое время он поменяется на тот, который будет во взрослом состоянии. Если глаза кажутся белыми или слишком синими, следует немедленно показать щенка ветеринару.
Уши открываются в 14-17-ти дневном возрасте. Щенки должны ясно слышать на 4-й неделе. Глухоту очень тяжело распознать, пока щенки находятся все вместе. Часто ее замечают только тогда, когда щенок попадает в новый дом.
Отношения между сукой и щенками. К тому времени как щенкам исполнится 2-3 недели, следует обустроить для матери отдельное место рядом с ящиком для щенков, чтобы она имела возможность от них отдохнуть. Приблизительно в это время щенки начнут пробовать выползти из своего ящика, чтобы исследовать окружающий мир. Их следует постоянно контролировать и обеспечить безопасными игрушками. Ящик для щенков должен быть достаточно большим, где были бы обустроены отдельные области для еды, сна и туалета.
Социализация щенков. Ранняя социализация щенков поможет им стать уверенными и разовьет меньше проблем поведения. Щенки должны быть приручены к самым различным звукам и событиям: падению различных предметов, грозе, сирене, кошкам и другим домашним животным и т.д. Не следует весь день соблюдать тишину, поскольку щенкам необходимо привыкнуть к нормальному домашнему шуму. Можно разрешить детям играть вблизи ящика со щенками (только контролируйте, чтобы они туда не заходили и не бросали в него свои игрушки), поскольку дети ведут себя по-другому, чем взрослые. Все, чему щенок сейчас научится, поможет стать ему хорошей, социализированной собакой. Щенков следует брать на руки несколько раз в день. У них осматриваются шерсть, зубы, подрезаются коготки (еженедельно) и проводятся все гигиенические процедуры, которые будут производится впоследствии со взрослыми собаками. Игры помогают развивать мышление щенка. В играх он учится находить решение самых различных проблем. Если щенки до 10-ти недельного возраста не разъехались по новым домам, их стоит держать большую часть времени отдельно друг от друга и побольше наедине с людьми. Они могут периодически играть друг с другом, но спать, есть и заниматься с человеком должны по отдельности. Находясь вместе в возрасте более 10-12 недель, у щенков уменьшаются способности к обучению.
Источник
Отделение пуповины
Если сука не перекусила пуповину, ее можно легко разорвать. У пуповины есть участок, где она ослаблена и часто сама разрывается именно в этом месте. Самый лучший случай — когда пуповина достаточно длинная и не рвется во время рождения щенка, а плацента выходит вместе со щенком или сразу за ним. В этом случае сначала следует помочь суке освободить щенка от оболочек и обтереть его от слизи, только после этого можно заняться пуповиной. Нельзя допускать, чтобы щенок ползал, таская за собой на пуповине плаценту, так как может возникнуть пупочная грыжа. Вообще, следует постоянно следить во время щенения за тем, чтобы пуповина у рождающегося щенка не натягивалась, особенно рывками — это приведет к появлению грыжи. Если пуповина слишком коротка и щенок только-только в состоянии выйти из петли, его можно оставить на пуповине несколько минут. Нужно только следить за тем, чтобы она не натягивалась. В таком положении сука не сможет обработать щенка не повредив, поэтому все придется сделать принимающему роды. Если щенок родился вместе с плацентой, но пуповина короткая, также не стоит разрешать суке перегрызать ее, потому что она может прикусить щенка.
Перед отделением пуповины нужно осторожно «сдоить» кровь в ней по направлению к щенку. Это будет его последнее внутреннее питание от матери. Не надо резать пуповину — обычно это вызывает небольшое кровотечение, что ослабляет щенка. Если после рождения щенка плацента все еще находится в родовых путях, то, отжав кровь, зажмите часть пуповины у самой петли суки медицинскими хирургическими щипцами. Таким путем можно удержать плаценту, чтобы она после разрыва пуповины не ушла обратно в матку. Теперь прихватите пуповину большим и указательным пальцами на расстоянии 2-3 см от живота щенка, а указательным и большим пальцем другой руки еще дальше от животика щенка, примерно на 2-3 см. Дальнюю от щенка руку держите совершенно неподвижно. Той рукой, что ближе к щенку, тяните пуповину по направлению к щенку и она сразу разорвется. При этом кровеносные сосуды растягиваются и сужаются, кровотечения не будет и не будет необходимости перевязывать пуповину. Так же нет необходимости применять какой-либо антисептик и уж, конечно, ни в коем случае не йод!
Если пуповина будет очень крепкая, ее можно частично надрезать, а затем разорвать. Надрез нужно делать, конечно, стерильными ножницами, которые кипятились не менее пяти минут. Многие собаководы предпочитают перерезать пуповину, но это вызывает кровотечение и приходится несколько секунд держать кончик отрезанной пуповины крепко зажатым между пальцами, чтобы его прекратить. Когда зажим не помогает, приходится перевязывать пуповину — это надо делать стерильным кетгутом или хирургической шелковой нитью. Если пуповина отделена правильно, никогда не возникнет необходимость перевязывания.
Если щенок выходит без оболочки, если он залит кровью или зеленой жидкостью, очень важно освободить его нос и рот от этого, чтобы он возможно скорее начал дышать сам.
Большинство сук щенятся с интервалом 15-30 минут. Иногда 4-6 щенков родятся один за другим, а затем, если помет большой, может быть перерыв на 1-2 часа перед появлением следующей партии щенков. Для рождения помета из 12-14 щенков часто требуется от нескольких часов до целого дня, а иногда это может продолжаться и дольше.
Когда сука слишком измучена после рождения какого-либо щенка и отказывается лизать и стимулировать его, это должен сделать при помощи жесткого подогретого полотенца тот, кто принимает роды.
Иногда щенки рожаются без оболочек, с очень разными интервалами между рождениями, а оболочки могут следовать за каждым щенком, или щенки могут родиться обернутыми в оболочки предыдущего щенка. Щенок может родиться и после своей плаценты. Так бывает у последних щенков.
Читайте также
Отделение пуповины
Отделение пуповины Если сука не перекусила пуповину, ее можно легко разорвать. У пуповины есть участок, где она ослаблена и часто сама разрывается именно в этом месте. Самый лучший случай — когда пуповина достаточно длинная и не рвется во время рождения щенка, а плацента
Источник