Меню

Нолицин для собак инструкция по применению

Нолицин при цистите

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Цистит – весьма неприятное заболевание, которое сопровождается болью, жжением, раздражением, болезненным мочеиспусканием. Особенность болезни состоит в том, что она возникает внезапно, в виде приступов, и сопровождается сильнейшей болью. Требует оказания немедленной неотложной помощи. Затем нужно обязательно вызвать скорую помощь. Рекомендуется больного госпитализировать для оказания дальнейшего лечения. Методов и средств лечения существует много. Как показывает практика, одним из эффективнейших средств снятия боли является нолицин при цистите.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Нолицина при цистите

Нолицин рекомендуется применять при различных формах цистита, в том числе и при цистите бактериальной этиологии. Также назначают при других бактериальных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Практически все виды мочеполовой инфекции требуют применения нолицина. Показанием к применению могут стать даже некоторые венерические инфекции, в том числе, неосложненная гонорея, трихомоноз, хламидиоз. В некоторых случаях применяется для лечения и профилактики сальмонеллезов, бруцеллезов, различных кишечных инфекций, диарей путешественников.

Препарат назначается при стафилококковой инфекции, в том числе, и в отношении метиллинчувствительных штаммов микроорганизмов. Применяется для лечения эшерихиозов, цитробактера, иерисиниозов, энтеробактериоза, протеев, различных видов простейших, гемофильных инфекций, легионеллезов.

Для нолицина свойственна активность в отношении клостридиев, петококков, холеры. Является эффективным средством лечения и профилактики гнойно-септических, воспалительных заболеваний, бактериемий и сепсиса.

Нолицин при хроническом цистите

Под нолицином подразумевают антибиотик, относящийся к группе фторхинолонов второго поколения. Основным действующим веществом является норфлоксацин. Принцип действия состоит в том, что он создает бактерицидные концентрации вещества в ЖКТ, а также в мочеполовых путях.

Препарат назначается при хронических циститах бактериальной этиологии. Так, он проявляет высокую активность в отношении таких групп микроорганизмов, как гонококки, холера, эшерихии, гемофильная палочка, шигеллы, цитробактер, компиллобактер, менингококки.

Нецелесообразно применять нолицин при лечении цистита, обусловленного уреаплазмами, бактероидами, пептококами, фузобактериями, трепонемами и клостридиями, поскольку в отношении этих микроорганизмов антибиотик проявляет устойчивость.

Механизм действия основн на бактерицидном эффекте, который достигается за счет связывания с ДНК-гиразой. В результате происходит процесс ингибирования дезоксирибонуклеиновой кислоты бактерий. Это приводит к сверхспирализации цепочки бактериальной ДНК, затем отмечается дальнейшая ее дестабилизация. Впоследствии ДНК распадается на более мелкие фрагменты.

Способ применения – пероральный. Терапевтического эффекта удается достичь в максимально короткие сроки. Основная абсорбция и аккумуляция происходит в мочеполовой и желудочно-кишечной системе. Полное всасывание происходит за период от 60 минут до 90 минут. Для того чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов, необходимо пить большое количество воды, в частности, нужно выпивать не менее 2 литров в день.

Устраняется из организма антибиотик с мочой преимущественно. Поэтому с осторожностью следует относиться к лечению людям, которые страдают заболеваниями почек, печени, поскольку именно эти органы испытывают максимальную нагрузку на организм. Также незначительная доза препарата выводится из организма с калом.

Антибиотик имеет специфическую структуру, особые механизмы активности, в результате чего он проявляет высокую активность в отношении бактерий, отличающихся устойчивостью к норфлоксацину. Применение нолицина сопряжено с риском развития перекрестной реакции устойчивости к препаратам фторхинолонового ряда. Устойчивость обусловлена наличием мутации в бактериальном геноме, в частности, при кодировании ДНК-гиразы. Кроме мутационного эффекта, в ходе лечения антибиотиками изменяется проницаемость клеточной стенки бактерий, что изменяет их чувствительность к антибиотику.

[1], [2]

Нолицин при цистите с кровью

Если цистит сопровождается кровью – это отрицательный признак, который указывает на то, что развивается тяжелое осложнение цистита. Чаще всего это воспалительный процесс, который сопровождается интенсивным воспалительный процессом, поражением ткани мочеточников и почек. Также существенно трансформируется активность тканей и клеток, изменяется проницаемость кровеносной системы, сосудов. При повышенной проницаемости кровеносных сосудов возникают обильные кровотечения. Это опасно дальнейшим прогрессированием воспалительного процесса, а также способностью к развитию дальнейшей отечности, некроза.

При цистите с кровью самолечением заниматься не стоит, поскольку риск развития осложнений крайне велик. Это могут быть различные осложнения, вплоть до тяжелых осложнений со стороны почек, мочевыводящих путей. Осложнения могут прогрессировать, вплоть до развития тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Поэтому первое, что нужно сделать – обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Назначения могут быть сделаны только на основании результатов клинического исследования, осмотра, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Одним из препаратов выбора при цистите с кровью является нолицин, но применять его нельзя самостоятельно, поэтому в данном случае обсуждать оптимальный курс лечения и дозировку нецелесообразно. В каждом отдельном случае схема лечения будет строго индивидуальна.

Нолицин при остром цистите

Эффективен при острой форме цистита. Но назначать его себе самостоятельно, без предварительной консультации с врачом нельзя. Это связано с тем, что врач тоже самовольно не назначает данный препарат. Это достаточно сложный препарат, основанием для назначения которого является результат лабораторного исследования, в частности, бактериологического посева.

Вместе с бактериологическим посевом проводят анализ на чувствительность к лекарственным препаратам. Так, в ходе этого анализа определяют чувствительность микрофлоры к препарату, определяют оптимальную дозировку, которая окажет необходимое воздействие на организм. В соответствии с результатами анализа назначают оптимальную дозировку, концентрацию препарата, подбирают схему и продолжительность лечения.

Необходимо учитывать, что применение нолицина требует соблюдения определенной диеты. В частности, строго противопоказано применение алкоголя совместно с нолицином, поскольку в комплексе эти вещества вызывают образование сложных токсических комплексов, выведение которых из организма затруднено.

Также при назначении необходимо учитывать и чувствительность других бактерий, а также перекрестные реакции. Многие из бактерий проявляют высокую устойчивость по отношению данному антибиотику. Также он имеет многочисленные противопоказания. В каждом отдельном случае выбор схемы корректируется в соответствии с противопоказаниями, текущим состоянием пациента. Традиционно, курс лечения представлен продолжительностью в 4 дня. При этом принимают по таблетке с интервалом в 11 часов. В зависимости от индивидуальных особенностей и специфики течения заболевания в каждом отдельном случае, схема лечения корректируется. Но базой, от которой отталкиваются при создании различных вариантов лечения, является именно эта стандартная схема.

Форма выпуска

Препарат впускается в виде таблеток. Которые содержат 400 мг действующего вещества – норфлоксацина. Таблетки круглой формы, покрыты оболочкой. В упаковке обычно содержится 20 таблеток.

Таблетки от цистита нолицин

Нолицин применятся при различных формах цистита, в том числе, при острой и хронической. Цистит может быть любо этиологии. Наиболее высокую степень активности нолицин проявляет по отношению к стафилоккоковой и стрептококковой форме инфекции. Способствует снятию воспалительных процессов, нормализации обменных процессов, восстановлению поврежденных тканей.

Принимается внутрь до приема пищи. Схема лечения для каждого пациента строго индивидуальна и должна быть основана на результатах лабораторных и инструментальных исследований. Самолечением заниматься в данном случае категорически запрещено, поскольку можно получить многочисленные осложнения, такие как усиление воспалительного процесса, аллергическая реакция, некроз воспаленных тканей, развитие повышенной проницаемости сосудов и тканей, нарушение обмена лимфы между тканями и клетками.

Известно, что препарат обладает выраженным бактериостатическим действием, поэтому может сопровождаться развитием воспалительного процесса, его прогрессированием, развитием дисбактериоза. Все это может только усилить воспаление, спровоцировать некроз тканей. Самым опасным осложнением является развитие печеночной и почечной недостаточности, которая может прогрессировать вплоть до полного отказа и почек. Все это говорит в пользу того, что самолечением все же не стоит заниматься, а целесообразно обратиться к врачу, который подбирает оптимальную схему лечения и будет контролировать процесс лечения.

В ходе лечения обязательно необходимо проводить контроль эффективности лечения. Для этого нужно периодически делать рекомендуемые лабораторные и инструментальные исследования, которые покажут. Есть ли необходимость в промежуточной коррекции текущей схемы лечения.

В самом общем виде используется стандартная схема лечения. Так, принимать препарат следует по таблетке один раз в 11 часов, примерно за 1,5-2 часа до еды. При лечении нужно много пить (чистой воды), чтобы снизить нагрузку на почки и обеспечить своевременное выведение метаболитов.

Фармакодинамика

В основе действия препарата лежит действующее вещество – норфлоксацин. Это антибактериальное средство (антибиотик), который проявляет высокую антибиотическую активность в отношении многих грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, а также иногда – в отношении грибковой инфекции, в частности, грибков рода Кандида. Также нолицин активен в отношении таких микроорганизмов, как микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, гарднереллы, и другие формы микроорганизмов, сложно поддающиеся лечению.

Стоит отметить также активность препарата в отношении различных форм кишечной инфекции. Также оказывает воздействие на различные формы микст-инфекции (то есть, смешанные формы инфекции, которые образуют ассоциации, в состав которых входят различные группы микроорганизмов, образующие между собой устойчивые связи).

Препарат – один из немногих, который действует в отношении биопленок – устойчивых микробиологических формаций, в составе которых объединены различные микроорганизмы, возможно грибки, образующие единую среду обитания. Они формируют единый матрикс, образуют устойчивые связи между собой. В биопленках свойства каждого микроорганизма изменяются. В первую очередь, они представляют собой формации, которые повышают устойчивость микроорганизмов к действию антибиотических препаратов. Возникают сложности в проникновении лекарственного средства внутрь матрикса. Также стоит отметить, что в биопленках быстрее обретается устойчивость. Так, если один из микроорганизмов приобрел устойчивость, другие сразу же станут устойчивыми, поскольку между ними находится тесная взаимосвязь, и образуются оптимальные условия для образования перекрестных реакций в матриксе.

Также уникальность данного препарата состоит в том, что он проявляет активность в отношении таких устойчивых форм микроорганизмов, как дизентерия, синегнойная палочка, гонококки. Также проявляет активность в отношении метилленчувствительных (устойчивых) форм стафилококка. Активен даже в отношении госпитальных штаммов, которые достаточно сложно поддаются лечению, поскольку обладают высокой степенью устойчивости. Опасность состоит в том, что они могут обладать также множественной устойчивостью. Также он проявляет активность в отношении асинетобактеров, устойчивых форм энтерококков. Однако, активность в отношении анаэробных форм микроорганизмов не проявляют.

Относится к препаратам антибиотического ряда, группы фторхинолонов. Принцип действия состоит в том, что действующее вещество подавляет в бактериальной клетке ферментативную активность, в частности, угнетается активность ДНК-гиразы, которая отвечает за суперспирализацию ДНК. В результате происходит блокировка основных клеточных процессов, что приводит к невозможности клеточного размножения, и дальнейшей гибели микроорганизма.

Отличительной чертой нолицина, и других препаратов группы фторхинолонов, является их устойчивость к воздействию бета-лактамаз, которые представляют собой особый вид ферментов, который может вырабатываться клетками бактерий в ходе развития. Именно эти ферменты зачастую инактивируют действие антибиотика, что приводит к развитию устойчивости.

Фармакокинетика

Нолицин – препарат, относящийся к группе фторхинолонов, который принимают 1-2 раза в сутки, при этом запивая большим количеством воды. Одновременно принимать пищу нельзя, поскольку происходит активное всасывание питательных веществ, а всасывание действующего вещества препарата при этом снижается. Это существенно снижает активность препарата.

Уровень метаболизации препарата невысокий. В кишечнике происходит основное всасывание препарата. Так, в кишечнике всасывается до 30-40% препарата. При этом с плазмой крови связывается только 15% препарата. Все, что не усвоилось, и не связалось, постепенно выводится из организма. Основной процент вещества неусвоенного выводится с желчью, мочей, а также через кишечник. При выведении с желчью, вещество вновь попадает в кишечник, в результате чего происходит повторное всасывание, и вещество вновь попадает в кровь, круг метаболизации повторяется.

Молекулы препарата связываются с плазмой крови, а также между собой. Происходит распределение связанных молекул по органам брюшной полости. Основное накопление вещества происходит в почках, органах урогенитального тракта. Поэтому нолицин обладает способностью к проникновению через гематоэнцефалический барьер. Препарат обладает способностью связываться с воспаленной тканью также, в результате чего происходит выздоровление, снятие воспалительного процесса (посредством синтеза противовоспалительных факторов, гистамина).

Максимальной концентрации антибиотика в крови удается достичь в плазме крови в течении 1-2 часов после приема антибиотика внутрь. Эффективное действие применяемой дозы длится примерно 12 часов. В течении суток происходит выведение основной части препарата из организма. При этом основная часть накапливается в паренхиматозных органах, в частности, в яичниках, матке, простате, мочевом пузыре. Для поддержания оптимальной терапевтической дозировки препарата в крови необходимо употреблять препарат каждые 12 часов. При нарушении данного режима дозировка препарата в крови существенно снижается, что приводит к снижению активности действующего вещества.

Читайте также:  Если не лечить рак молочной железы у собаки

Использование Нолицина при цистите во время беременности

Во время беременности принимать нолицин запрещено, поскольку это довольно сильное и токсичное средство, которое обладает способность к проникновению через трансплацентарный барьер. Представляет собой угрозу для нормального развития плода, иногда опасно для его жизни.

Противопоказания

Препарат довольно сильнодействующий, относится к антибиотикам нового поколения, поэтому имеет ряд противопоказаний. Все их условно можно разделить на относительные противопоказания, которые предполагают наличие различных вариантов, которые позволят назначить препарат с соблюдением определенных условий и форм применения. Также выделяют абсолютные противопоказания, которые подразумевают, что препарат ни при каких условиях не может быть применен.

Так, нолицин абсолютно противопоказан в случае беременности, а период кормления грудью, и детям до 18 лет. Также не стоит его назначать в случаях индивидуальной непереносимости фторхинолонов, и других компонентов препарата. Также абсолютно противопоказан препарат при врожденном дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (поскольку резко возрастает риск развития анемии). Полностью противопоказан при эпилепсии, атеросклерозе, печеночной и почечной недостаточности.

К относительным противопоказаниям относят порфирии, воспалительные процессы в области суставов и связок, разрывы сухожилий. Также с осторожностью следует назначать препарат пациентам с различными заболеваниями почек и печени, поскольку он метаболизируется с мочой и желчью, а это существенно увеличивает нагрузку на печень и почки. Также нельзя назначать препарат при аритмиях, брадикардиях, тахикардиях, и других нарушениях сердечного ритма. Злокачественные опухоли, в особенности, миастении, также являются относительным противопоказанием к приему нолицина.

С осторожностью принимать пациентам, у которых отмечается снижение уровня калия в крови (гипокалиемия), а также на фоне терапии некоторыми антипсихотическими препаратами, антидепрессантами.

Побочные действия Нолицина при цистите

На фоне приема нолицина могут возникнуть различные побочные эффекты и осложнения. Они могут касаться различных органов и систем. Чаще всего наблюдаются нарушения со стороны ЖКТ: отмечается тошнота, диарея, рвота, привкус желчи во рту, снижение аппетита. Также могут наблюдаться различные патологии со стороны мочевыделительной системы, например воспаление почек, чрезмерное отхождение мочи. Может появляться кровь в моче, боль при мочеиспускании. В анализах может наблюдаться белок в моче, выделение солей с мочой, а также повышение уровня креатинина в моче.

Со стороны сердечно-сосудистой системы часто наблюдается появление креатинина в крови, аритмии, учащенное сердцебиение, васкулиты. Также часто приходится сталкиваться с головной болью, шумом в ушах. Многие пациенты на фоне приема данного препарата отмечают повышенную раздражительность, депрессию, чрезмерную утомляемость, бессонницу. Состояние может прогрессировать вплоть до потери сознания, обмороков, постоянного головокружения. В клинических анализах регистрируется лейкоцитопения на фоне повышенного числа эозинофилов. Также могут наблюдаться побочные реакции а виде аллергии различного типа. При длительном приеме может наблюдаться развитие грибковой инфекции (кандидоз).

Также одним из побочных эффектов является воздействие на суставы и сухожилия. Под воздействием нолицина происходит их воспаление. Также часто они теряют эластичность, становятся хрупкими, легко рвутся, подвергаются воспалениям, трансформациям. Поэтому нолицин нельзя принимать профессиональным спортсменам, а также тем, кто занимается спортом, имеет повышенную физическую нагрузку. Также существенно снижает концентрацию внимания.

[3], [4], [5], [6], [7]

Способ применения и дозы

Нолицин принимается перорально по 400 мг через каждые 11 часов. Курс лечения варьирует в широких интервалах – от 5 дней до 3 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания, формы цистита, возможных осложнений.

  • Как и сколько пить нолицин при цистите?

Цитстит при помощи нолицина должен лечиться только под строгим контролем специалиста. Периодически следует проводить контрольные лабораторные и инструментальные исследования. Принимают внутрь по таблетке дважды в сутки, до еды. Важно соблюдать обязательное условие лечения – запивать большим количеством воды. Также при лечении нолицином следует соблюдать ряд обязательных правил.

В первую очередь, нужно следить за количеством выпиваемой в течение суток жидкости. Это количество не должно быть меньше 2 литров. Как только выпили таблетку, ее также следует запить большим количеством воды (примерно 2-3 стакана), это позволит минимизировать риск развития осложнений на почки, а также снижает токсическое воздействие на почки.

При лечении также важно контролировать суточный диурез: Так, в сутки должно выделяться необходимое количество мочи, соответствующее возрастным нормам и схеме лечения. Для контроля эти показатели можно уточнить у врача.

Нельзя перенапрягаться, выполнять тяжелую физическую нагрузку, поскольку это будет способствовать созданию дополнительной нагрузки на организм. Также важно отслеживать изменения, происходящие в организме, в частности, контролировать основные показатели организма, болевые ощущения. Важно не допустить развития и прогрессирования боли в сухожилиях (это неблагоприятный прогностический признак при лечении нолицином). При появлении первых признаков боли в суставах, следует сразу же отменить прием препарата.

Строго запрещено употреблять алкоголь и нолицин, поскольку это приводит к образованию комплексов, которые обладают токсическим воздействием на организм. Не стоит загорать на солнце, купаться в открытом водоеме, перегреваться. Также следует избегать прямого попадания лучей солнца на любые участки, в особенности, на органы в области поясницы и почек.

Также не рекомендуется за период лечения, садиться за руль, поскольку концентрация внимания существенно снижается, могут развиться приступы головокружения, в особенности, в напряженной ситуации. Не стоит управлять транспортным средством хотя бы для того, чтобы избежать создания аварийных и потенциально опасных ситуаций на дорогах для других людей. Также не стоит работать с механизмами, требующими повышенного внимания.

Схема лечения при различных формах заболевания может быть различной. Нужно консультироваться с врачом и подбирать свою, строго индивидуальную форму лечения, но в общем виде можно сказать, что рекомендуется принимать 400 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения также варьирует в широких пределах – от 1 недели до 2-3 месяцев. Наиболее продолжительный курс лечения составляет 2-3 месяца при хронической форме заболевания. При неосложненных формах заболевания, курс лечения обычно составляет в среднем месяц.

Легкие формы требуют лечения продолжительностью до 1-2 недель. Также необходимо учитывать, что нолицин может назначаться и с профилактической целью. Например, может назначаться пациентам, страдающим хроническими формами цистита в период длительных путешествий. В таком случае обычно назначают по таблетке дважды в день. Профилактика осуществляется за некоторое время до поездки, а также в период смой поездки. Но с профилактической целью препарат нельзя принимать более 3 недель.

Также применяют препарат для предотвращения сепсиса при нейтропениях, иммунодефицитах, прогрессирующих циститах. Рекомендуется с профилактической целью женщинам в период менопаузы. Для того чтобы предотвратить рецидив недавно вылеченного цистита, также следует принимать нолицин (не более 200 мг за один прием). Людям, склонным к хроническим формам цистита, и других заболеваний мочеполовой системы, рекомендуется принимать с профилактической целью. Назначается для профилактики цистита при уретритах, различных вагинальных инфекциях у женщин, на фоне дисбактериоза и кишечных инфекций. В некоторых случаях нолицин при цистите можно заменить ближайшими аналогами.

Нолицин при цистите у женщин

Циститу в большей мере подвержены женщины, поскольку этому способствуют анатомо-физиологические особенности женской репродуктивной системы и урогенитального тракта. Это и близость кишечника и влагалища к урогенитальному тракту, в результате чего инфекция легче проникает в мочеполовую систему. Также более короткий урогенитальный тракт, по сравнению с мужчинами, приводит к тому, что инфекция быстрее распространяется по восходящему пути и проникает в мочеточники, почки.

Кроме того, развитию цистита у женщины может способствовать и развитие гормональных нарушений, перестроек, дисфункций различных органов. Часто наблюдаются на фоне гормонального дисбаланса, который сопровождает изменения в женской репродуктивной системе. Появляются при перестройке в подростковом периоде, в период беременности, за несколько дней до менструации, при дисфункции яичников, в период менопаузы. Часто приходится сталкиваться со старческими циститами, которые развиваются на фоне физиологических изменений, нарушения гормонального фона, нарушений микробиоценоза.

Цистит часто появляется в связи с возрастными изменениями организма, на фоне старения, различных заболеваний (инфекционных, венерических, дерматологических, реже – соматических, при проказе, эритеме).

Также цистит может стать следствием переохлаждения организма, длительного применения некоторых лекарственных средств, в том числе, приема гормональных контрацептивов.

Женщинам особенно тщательно следует подходить к подбору схемы лечения нолицином. Нужно обязательно обращаться к врачу за консультацией, поскольку самостоятельное лечение может быть чревато серьезными последствиями. Обычно для женщин дозировка лекарственного препарата практически не отличается от таковой для мужчин. Иногда схема может меняться в зависимости от особенностей физиологического состояния организма. Так, при менструации целесообразно снизить дозировку лекарственного средства. При беременности препарат не рекомендуется к приему.

[8]

Применение для детей

Данный препарат довольно сильный и токсичен, поэтому его применение разрешается только с 18-летнего возраста. В некоорых источниках можно обнаружить сведения, указывающие на возможность применения данного средства с 15 лет. Однако в любом случае, применение в возрасте до 15 лет запрещено, поскольку может привести к необратимым последствиям, оказывая мощнейшую нагрузку на почки и печень ребенка, которые и без того еще недостаточно сформированы.

Передозировка

В случае передозировки наблюдаются основные признаки отравления: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, расстройства пищеварения, боль в области эпигастрия, помутнение сознания, иногда – потеря сознания. Пострадавшему при передозировке следует как можно быстрее оказать неотложную помощь и вызвать скорую помощь. При первых признаках отравления необходимо вызвать рвоту, что позволит очистить ЖКТ, и предотвратить дальнейшее всасывание препарата. Затем врач окажет необходимую помощь и предложит госпитализацию.

Обычно в условиях стационара проводится промывание желудка, нейтрализация яда дальнейшее восстановительное лечение. Не забудьте сказать врачу, что вы принимали нолицин при цистите, и он стал причиной отравления. Это существенно ускорит постановку диагноза и подбор правильного лечения.

Взаимодействия с другими препаратами

Во-первых препарат категорически нельзя совмещать с алкоголем. Это связано с тем, что нолицин довольно быстро образует довольно устойчивые комплексы с алкоголем, которые попадают в кровь. Вывести их довольно сложно, они практически не поддаются нейтрализации. Также известно, что комплексы нолицина и алкоголя обладают высокой токсичностью. Также при взаимодействии с другими препаратами, в особенности, темы, которые содержат этанол, может проявляться слабость, снижение трудоспособности. Иногда могут наблюдаться аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Препараты от изжоги и молочные продукты нельзя принимать совместно с нолицином, поскольку его активность от этого существенно снижается, уменьшается всасывание. Также препарат не совместим со средствами против сахарного диабета, в частности, со средствами на основе сульфанилмочевины, теофиллином. Также нолицин противопоказан в комплексе с нитрофуранами.

[9], [10], [11]

Источник

Нолицин — инструкция по применению

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: НОЛИЦИН ®

Международное непатентованное название (МНН): норфлоксацин

Лекарственная форма:

Состав:

ЯДРО:
Активное вещество: норфлоксацин — 400 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат, вода очищенная (для гидратации).

ОБОЛОЧКА:
гапромеллоза, тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), пропиленгликоль.

Описание

Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: J01MA06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp. Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Читайте также:  Гороскоп 2020 год телец собака

Фармакокинетика
Нолицин быстро, но не полностью (20-40 %) всасывается после приема, пища замедляет абсорбцию препарата.
Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 1-2 ч и составляют от 0,8 до 2,4 мкг/мл в зависимости от дозы. Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15 %) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой объем распределения препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Длительность антимикробного эффекта — около 12 ч. В незначительной степени метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 3-4 часа. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32 % дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8 % — в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30 % принятой дозы.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

  • острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • инфекции половых органов: цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит;
  • гонорея неосложненная;
  • бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
  • профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
  • профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
  • профилактика диареи путешественников.
  • повышенная чувствительность к норфлоксацину, компонентам препарата и другим хинолонам;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  • беременность и период лактации;

С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, эпилептический синдром, почечная/печеночная недостаточность, наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Беременность и период лактации
Безопасность применения во время беременности и в период лактации кормления грудью не изучена. Назначать в период беременности препарат стоит только по «жизненным» показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Внутрь натощак (не менее чем за 1 час до или через 2 часа после еды) и запивают достаточным количеством жидкости.
При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие дозы: по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в день. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.
При хроническом бактериальном простатите назначается по 400 мг 2 раза в день в течение 4-6 недель или более.
При неосложненной гонорее препарат назначают однократно в дозе 800 — 1200 мг или 2 раза в день по 400 мг в течение 3-7 дней.
При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) рекомендуется по 400 мг 2 раза в сутки сроком до 5 дней.
Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в день за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).
Для профилактики сепсиса при нейтропении назначают по 400 мг 2 раза в сутки до 8 недель.
При остром неосложненном цистите назначают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) препарат назначают по 200 мг (1/2 таблетки Нолицина) 1 раз на ночь длительно ( от 6 месяцев до нескольких лет).
Больным с нарушением функции почек при клиренсе креатинина более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5мг/100мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 раза в сутки или полную дозу препарата 1 раз в сутки.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны: усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, васкулит.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Передозировка
При передозировке возможно возникновение следующих симптомов: тошнота, рвота, диарея. В тяжелых случаях: головокружение, сонливость, «холодный» пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 часов).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Одновременное применение с глюкокортикостероидами может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий. Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины). Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать артериальное давление, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и показатели ЭКГ.

Особые указания
В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).
Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.
При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е ПО (краситель дисперсный желтый, Е 110), может вызвать гиперчувствительную реакцию, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 400 мг. По 10 таблеток в блистере. По 1 или 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступных для детей месте.

Срок годности
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Источник



Нолицин

Показания к применению

Внутрь — бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), половых органов (простатит, цервицит, эндометрит), ЖКТ (сальмонеллез, шигеллез), неосложненная гонорея. Профилактика инфекций у больных с гранулоцитопенией, диарея путешественников.

Местно — наружный отит, средний острый отит, хронический средний отит; профилактика инфекционных осложнений при хирургическом вмешательстве на органе слуха; конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, мейбомит (ячмень), дакриоцистит; профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капли глазные и ушные, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.C осторожностью. Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, эпилептический синдром, почечная/печеночная недостаточность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь: при инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза в день, в течение 7-10 дней; при неосложненном цистите — 3-7 дней; при хронической рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей — до 12 нед. При остром бактериальном гастроэнтерите — 5 дней; при остром гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците — однократно 800 мг; при брюшном тифе — по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней. Для профилактики сепсиса — по 400 мг 2 раза в сутки; для профилактики бактериальных гастроэнтеритов — по 400 мг/сут. Для профилактики диареи путешественников — по 400 мг/сут за 1 день до отъезда и в течение всего периода пути (не более 21 дня). Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей — по 200 мг/сут.

У пациентов с нарушениями функции почек при КК более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При КК ниже 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1/2 терапевтической дозы 2 раза в сутки или полную дозу 1 раз в сутки.

Местно: по 1-2 кап в пораженный глаз или ухо 4 раза в день. В зависимости от степени инфицирования доза в первый день может быть увеличена до 1-2 кап через каждые 2 ч.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, подавляя ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий, приводит к дестабилизации цепи ДНК и гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp. Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum. Нечувствительны: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponema pallidum. Длительность действия — около 12 ч.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации.

Со стороны ССС: тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны органов чувств (при местном применении): нарушение зрения, жжение и боль в глазу, гиперемия конъюнктивы, хемоз, светобоязнь.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита.

Симптомы (3 г за 45 мин): головокружение, тошнота, рвота, сонливость, «холодный» пот, одутловатое лицо без изменений основных гемодинамических показателей.

Лечение передозировки: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Особые указания

В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения следует избегать воздействия прямого солнечного света.

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).

Взаимодействие

Снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении с препаратом следует уменьшать дозу теофиллина.

Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно) в сыворотке крови.

Снижает эффект нитрофуранов.

Одновременный прием антацидов, содержащих алюминия или магния гидроксид, а также ЛС, содержащих Fe, Zn2+, сукральфат, снижает всасывание препарата (интервал между их назначением должен быть не менее 4 ч).

Одновременное применение с ЛС, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Одновременное введение препарата с ЛС, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратсодержащих и др. ЛС для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и ЭКГ.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Нолицин

Добрый день уважаемые доктора! Помогите разобраться, и может
поможете мне или что то посоветуете. Очень прошу.

Читайте также:  Бренды шампуней для собак

Меня зовут Елена, мне полных 28 лет, месячные с 14 лет,
сначала цикл был неровным, потом лет в 22 наладился, сейчас
цикл у меня 24 дня.
Сбоев до апреля месяца не было, а вот в апреле был сбой.
Месячные февраль 31,01 по 05,02
Март 27,02 по 02,03
Апрель 28,03,03,04
Май 04,05 по 09,05

К врачу обратилась по поводу болей при половом акте и белых
выделениях похожих на манную кашу, чаще утром примерно с пол
чайной ложки, остается на туалетной бумаге когда вытираюсь
после того как сходила по маленькому.

Родов не было, аборт один в 18 лет.
Сдавала осенью анализы на СПИД и сифилис — отрицательный.
Половой партнер один в лета 2011 года, секс нерегулярный,
бывают перерывы по пару месяцев. Не предохраняемся. Но и не
беременеем, что огорчает.

Вот что пишет гинеколог:
Молочные железы мягкие, соски чистые.
ш/матки эпит. цел., в цервикальном канале гиперемия( или что
то такое) на словах она сказала что в канале — немного
кровит когда она нажимает пальцем.
Матка, придатки — без особенностей,
Выделения: бели

Кабинет паталогии шейки матки — делали мне осмотр с камерой
: — на 12 ч I ене 0 од мавтий
D = 5 мм
Эпителий без повреждений — на словах доктор сказал что
эпителий без каких либо повреждений, отклонений нет, есть
какая то маленькая опухоль скорее всего доброкачественная.

Анализы:
МАЗОК:
Chlamydia trachomatis — отсутствует
Mycoplasma hominis — отсутствует
Ureaplasma urealuticum — отсутствует
Trichomonas vaginalis — отсутствует
HPV 16\18 — отсутствует
HPV 31-33 — присутствует

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕННЫХ
КУЛЬТУР К ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ

Лейкоциты 2/3
Эпителий — много
Флора-кокки — много
Флора-палочки — нет
Слизь — влагалище 2, цирвикальный канал 1
Ключевые клетки — ( просто — стоит)
Трихомонады / нет
G/N / нет

Выделены отдельно
staphylococcus epidermidis 10 5

В такблице я оставила только те строки какие были с
плюсиками.
Если что то не понятно, могу отсканировать и если получится
приложить или прислать на почту.

Так же у меня есть биохимичный крови анализ
Глюкоза 3,8
Моча 4,0
Креатинин 81.0
Z-анализ крови 19
Билирубин общий 15,5
Тимолова проба 6,4
Железо белок 76
Фосфор альбумины 1,8(или 48 не понятно написано)
Аланин-аминотрансфераза(АлАт)0,34
Аспартат- аминтрансфераза(АсАт) 0.16

Просто анализ крови
Гемоглобин 134
Лейкоциты 4.0
Быстрота осадка эритроцитов 4

И еще анализ крови

Глюкоза крови — 4.5
Холестерин 6.3

Узи мочевого пузыря показало — стенки не утолщены. Размер 15
см 3

сейчас ставлю свечи Бетадин, ощущение что все ссохлось
внутри.
и еще вопрос нужно ли мне проверить своего мужчину. какие
анализы сдать?

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источник

Нолицин : инструкция по применению

Что из себя представляет препарат и для чего его применяют

Не принимайте препарат

Особые указания и меры предосторожности

Прежде чем принимать Нолицин®, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
При приеме фторхинолонов, в том числе норфлоксацина, отмечались потенциально необратимые серьезные побочные реакции со стороны различных систем организма, которые могли возникать у одного и того же пациента. Обычно наблюдаемые побочные реакции включали тендинит, разрыв сухожилия, артралгию, миалгию, периферическую невропатию и эффекты со стороны центральной нервной системы (галлюцинации, тревожность, депрессия, бессонница, сильные головные боли и нарушение сознания). Эти реакции могут возникать в течение нескольких часов или недель после начала приема норфлоксацина. Побочные реакции испытывали пациенты любого возраста с или без ранее существовавших факторов риска.
Перед началом применения Нолицина® сообщите врачу о наличии следующих состояний:
— Если вы страдаете эпилепсией или другими расстройствами центральной нервной системы (особенно о нарушениях, сопровождающихся судорогами). В таких случаях побочные эффекты развиваются более часто. Сообщалось о случаях судорог у пациентов, принимающих такие антибиотики, как норфлоксацин. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы могут возникать после приема первой дозы препарата. Прекратите принимать Нолицин® и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов или другие изменения в вашем настроении или поведении: судороги, проблемы со сном, голосовые или звуковые галлюцинации, кошмары, головокружение, чувство тревоги или нервозность, подозрительность (паранойя), тремор, суицидальные мысли или действия, головные боли, которые не исчезают, с/без зрительных нарушений, нарушений сознания, депрессии.
— Фторхинолоны, включая норфлоксацин, связаны с повышенным риском развития тендинита и разрыва сухожилий у пациентов всех возрастов. Эта неблагоприятная реакция чаще всего связана с ахилловым сухожилием, и разрыв ахиллова сухожилия может потребовать хирургического восстановления. Сообщалось также о тендините и разрыве сухожилия в манжете ротатора (плече), руке, бицепсе, большом пальце и других сухожилиях. Риск развития фторхинолон-ассоциированного тендинита и разрыва сухожилий увеличивается у пожилых пациентов, обычно старше 60 лет, у пациентов, принимающих кортикостероидные препараты, а также у пациентов, перенесших пересадку почек, сердца или легких. Разрыв сухожилий может возникать во время или после завершения терапии; были зарегистрированы случаи, возникающие в течение нескольких месяцев после завершения терапии. Прекратите прием Нолицина® и немедленно обратитесь за медицинской помощью при первых признаках боли, отека или покраснения в области сухожилий, а также, если у вас появится какой-либо из следующих признаков или симптомов разрыва сухожилия: звук или чувство щелчка или хлопка в области сухожилия; синяки сразу после травмы в области сухожилия; неспособность передвигать пострадавший участок или опереться на него. Избегайте физических упражнений и нагрузки на пострадавшую конечность.
— Если у вас было диагностировано увеличение или «расширение» крупного кровеносного сосуда (аневризма аорты или периферическая аневризма крупного сосуда).
— Если у вас ранее был эпизод расслоения аорты (разрыв ее стенки).
— Если у вас в анамнезе аневризма или расслоение аорты, а также другие факторы риска или предрасполагающие состояния (например, заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, синдром Элерса-Данло сосудистого типа, артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит, болезнь Бехчета, артериальная гипертензия, атеросклероз).
— Если у вас почечная недостаточность тяжелой степени. Ваш врач оценит преимущества и недостатки использования Нолицина® в каждом конкретном случае (см. раздел «Как принимать препарат») и при необходимости снизит дозу.
— Во время лечения Нолицином® может развиться гиперчувствительность к солнечному или искусственному ультрафиолетовому свету. Поэтому рекомендуется избегать чрезмерного воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового света.
— Если у вас недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, в редких случаях при приеме Нолицина® может развиться гемолитическая анемия (разрушение красных кровяных клеток).
— Если у вас миастения (мышечная слабость; см. раздел «Возможные нежелательные реакции»). Прием норфоксацина может усиливать (возможно, еще невыявленную) миастению гравис, в результате чего может развиться опасная для жизни слабость дыхательных мышц. Нолицин® не следует применять у пациентов с миастенией.
— При приеме норфлоксацина могут развиться серьезные, потенциально опасные для жизни реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные), которые могут появиться после приема первой дозы (см. раздел «Возможные нежелательные реакции»). Если вы заметили отеки кожи, слизистых оболочек в области лица и рта, у вас возникли проблемы с дыханием, прием Нолицина® должен быть немедленно прекращен, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь для принятия экстренных мер помощи.
— Так как при приеме Нолицина® могут образовываться кристаллы в моче (кристаллурия), необходимо выпивать достаточное количество жидкости, особенно при длительном лечении, что должно контролироваться врачом. Спросите у своего врача, какой объем жидкости в сутки будет достаточным для вас.
— Возникновение тяжелой и длительной диареи во время или после лечения может быть признаком очень редко встречающегося псевдомембранозного колита. В таком случае лечение Нолицином® должно быть прекращено и необходимо проконсультироваться врачом.
— Особое внимание требуется при приеме Нолицина®, если у вас или члена вашей семьи есть синдром удлиненного интервала QT (на ЭКГ, электрокардиограмме сердца), при нарушенном электролитном балансе (особенно при низком уровне в крови калия и магния), при очень медленном сердечном ритме (брадикардия), при заболевании сердца (сердечная недостаточность), при остром сердечно-сосудистом заболевании (инфаркт миокарда), если вы женщина или пожилой человек, или принимаете другие лекарственные средства, вызывающие изменения на ЭКГ (см. раздел «Другие препараты и Нолицин®»).
— При ухудшении зрения или при любом другом нарушении со стороны глаз немедленно обратитесь к окулисту.
— Если вы заметили какие-либо признаки заболевания печени, такие как потеря аппетита, желтушная окраска кожи, темная моча, зуд или боли в животе, необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.
— Если вы заметили такие признаки поражения периферической нервной системы (нейропатия), как нарушения сенсорной и болевой чувствительности, жжение, покалывание, онемение, слабость или уменьшение чувствительности при легком прикосновении, боль в конечностях, нарушение равновесия и вибрационной чувствительности, необходимо прекратить прием норфлоксацина и обратиться к врачу. У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая норфлоксацин, может возникнуть повреждение нервов кистей, рук, ног или ступней. Нолицин® не следует применять у пациентов, имевших ранее проблемы с нервами, называемые периферической невропатией.
— Если вы чувствуете внезапную сильную боль в животе, груди или спине, немедленно обратитесь в отделение скорой помощи.

Дети и подростки
Нолицин® не должен использоваться для лечения детей и подростков.

Нолицин содержит краситель 12000 FDC Желтый No.6, E110
Азокраситель может вызывать аллергические реакции.

Другие препараты и Нолицин®

Сообщите лечащему врачу, какие лекарственные средства вы принимаете, принимали недавно или собираетесь принимать.
— Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, влияющие на ритм сердца: лекарственные средства, относящиеся к группе антиаритмических средств (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), трициклические антидепрессанты, некоторые противомикробные препараты (макролиды), некоторые нейролептики.
— Пробенецид уменьшает выведение норфлоксацина с мочой, но не влияет на концентрацию в сыворотке.
— Если вы принимаете такие препараты, как антацидные средства, сукральфат, препараты, содержащие железо, алюминий, висмут, магний, кальций, цинк, то всасывание норфлоксацина снижается. Поэтому рекомендуется принимать Нолицин® за два часа до приема или через четыре часа после приема этих препаратов. Это ограничение не распространяется на антагонисты Нг- рецепторов.
— Сообщите врачу, если вы принимаете лекарственные средства для лечения хронического бронхита и астмы (теофиллин) или препараты, подавляющие иммунную систему (циклоспорины). Совместный прием с Нолицином® может повысить вероятность возникновения побочных эффектов из-за возможного увеличения уровня теофиллина или циклоспорина в крови. При необходимости врач снизит дозу лекарственных средств.
— Если вы одновременно с Нолицином® принимаете лекарственные средства, препятствующие свертыванию крови, их действие усиливается и может развиться кровотечение. Коагулограмма (протромбиновое время и другие параметры свертывания крови) должны тщательно контролироваться.
— Диданозин нельзя принимать одновременно или в течение 2 часов после приема норфлоксацина, т.к. абсорбция норфлоксацина снижается.
— Совместное применение Нолицина® и кортикостероидов может увеличить риск воспаления и разрыва сухожилия.
— При совместном применении Нолицина® эффект некоторых препаратов для лечения диабета (сульфонилмочевина) может быть увеличен.
— Не принимайте одновременно с Нолицином® лекарственные средства для лечения бактериальных инфекций мочевыводящих путей (нитрофурантоин), так как при одновременном применении действие обоих препаратов снижается.
Совместное применение хинолонов, включая норфлоксацин, с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) может увеличить риск стимулирования ЦНС и возникновения судорожных приступов. Поэтому рекомендовано с осторожностью принимать Нолицин® пациентам, одновременно получающим НПВС.

Нолицин® с пищей, напитками и алкоголем
Вы можете принимать Нолицин® натощак или во время еды. Вы не должны принимать Нолицин® вместе с молоком или йогуртом, так как жидкие молочные продукты уменьшают всасывание норфлоксацина. Принимайте Нолицин® за час до или через два часа после употребления молочных продуктов.
Некоторые хинолоны, включая норфлоксацин, ингибируют распад кофеина, что в результате приводит к уменьшению выделения и увеличению периода полувыведения кофеина из плазмы. Это следует учитывать в случае употребления кофе и при приеме лекарственных препаратов, содержащих кофеин.
Во время лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

Источник